Bienvenidos a nuestro blog! Somos un grupo de estudiantes de la F.C.S. de la carrera de Lic. en Kinesiologia y Fisiatria dependiente de la UNER (entre rios). Estamos interesados en investigar las alteraciones que se producen en el movimiento de un paciente con hernia discal intervertebral asi como los metodos de diagnostico correspondientes para diagnosticarla. Pertenecemos a la catedra de Bioinformatica y Rehabilitacion Computacional, dictada en esta carrera y para el trabajo final debemos crear un blog. Esperamos que sea de interes y ayuda para personas que padezcan esta patologia.

viernes, 5 de noviembre de 2010

Mielografia.

Mielografia (complicaciones y postoperatorio)

Posibles complicaciones

* Dolor de cabeza
* Ruborización
* Náuseas
* Convulsiones
* Reacción alérgica al agente de contraste
* Sangrado alrededor de la raíz del nervio
* Columna vertebral inflamada o infectada
* Un canal espinal bloqueado, que requiere cirugía
* Riesgos de radiación a su feto si usted está embarazada

Cuidado posoperatorio

* Si tomó un sedante, no maneje un auto, trabaje con ninguna maquinaria ni tome decisiones importantes hasta que haya pasado por completo el efecto del sedante.
* Si está en lactancia, su médico le puede aconsejar que espere al menos 24 horas después del examen antes de dar de lactar nuevamente, a causa del agente de contraste.
* Absténgase de la actividad física vigorosa y de inclinarse durante 1-2 días.

Llame a su médico si ocurre lo siguiente

* Fiebre
* Náusea o vómito excesivos
* Dolor de cabeza severo que tarda más de 24 horas
* Rigidez en el cuello
* Adormecimiento en sus piernas
* Problemas para orinar o evacuar
* Síntomas de reacción alérgica (p. ej., urticaria, comezón, náusea, ojos inflamados o con comezón, garganta estrecha, dificultad para respirar)
* Empeoramiento de sus síntomas

Mielografia ¿que es?

La mielografía es un examen de imágenes que usa un medio de contraste especial para ver la columna vertebral. Junto con una radiografía, el medio de contraste puede ayudar al médico a delinear claramente el espacio que contiene la columna vertebral, los nervios, para mostrar cualquier hernia de disco.

Razones para realizarla.
La mielografía se utiliza para detectar problemas dentro y alrededor de la columna vertebral. Estos problemas pueden estar causando un dolor permanente que no se alivia con medicamentos, terapia física y modificación de la actividad. La mielografía puede detectar problemas como:

* Tumores espinales
* Inflamación de la columna vertebral
* Discos herniados
* Estrechamiento del canal espinal a causa de estenosis espinal

Factores de riesgo de complicaciones durante el procedimiento.
* Alergias, especialmente a medio de contraste de rayos X o xilocaína
* Historial de ataques o epilepsia
* Diabetes
* En el embarazo

Descripción del procedimiento
Usted se recostará ya sea de costado o boca abajo, o se sentará en el borde de una mesa, inclinándose hacia adelante. Usted puede recibir antibióticos mediante una línea intravenosa. Podría recibir una inyección de anestésico local dentro de su piel para reducir el dolor de las agujas.

Su médico comenzará a colocar una aguja dentro del espacio entre sus vértebras y retirará una pequeña cantidad de líquido de su canal espinal para su examinación en el laboratorio. Después inyectará un medio de contraste a través de la aguja. Se usará un procedimiento de imagen llamado fluoroscopía, el cual combina una unidad de rayos X con una pantalla de televisión, para tomar imágenes de su columna de manera que un radiólogo pueda observar cualquier problema en su columna vertebral.

Una vez que se inyecte el medio de contraste, se retirará la aguja y usted se colocará boca abajo en la mesa con un refuerzo contra sus hombros. La mesa se inclinará hacia adelante y el radiólogo tomará imágenes de su espalda. Usted contendrá la respiración mientras se toman las imágenes, y se le puede pedir que voltee ligeramente hacia un lado y luego hacia el otro.

A menudo, su médico realizará una tomografía computarizada después de la mielografía para ver la propagación del líquido de contraste.

jueves, 14 de octubre de 2010

¿Como diagnosticamos una hernia discal?


 ¿A traves de que examenes diagnosticos detectamos una hernia?

RX
Se puede tomar una radiografía de columna vertebral para descartar otras causas de dolor cervical o de espalda. Sin embargo, no es posible diagnosticar una hernia de disco únicamente por medio de una radiografía de la columna.

RNM y TAC
Una resonancia magnética o una tomografía computarizada de la columna vertebralt mostrarán la compresión del canal medular por parte de la hernia discal.

EMG
Se puede hacer una EMG para determinar exactamente cuál es la raíz o raíces nerviosas comprometidas.


También se puede practicar una prueba de velocidad de conducción nerviosa.


Se puede realizar una mielografía para determinar el tamaño y la localización de la hernia discal.

¿Cuales son sus sintomas?


Generalmente, una hernia de este tipo está precedida por un episodio de dolor en la zona baja de la espalda o por una larga historia de dolores intermitentes. El cuello es el segundo lugar de mayor incidencia de hernias de disco. Si la lesión se produce a nivel de las vértebras cervicales C5-6, se comprime la sexta raíz con dolor en el antebrazo y brazo superior y en el dedo pulgar, flacidez del músculo de bíceps, y reducción del reflejo del bíceps. Si se produce a nivel de C6-7, se comprime la raíz séptima con aparición de dolor en el dorso del hombro, dorso del brazo y en los dedos índice y medios, con flacidez del músculo tríceps, y una reducción del reflejo del tríceps. Cuando el núcleo del disco se hernia concretamente y comprime al nervio espinal, el dolor de espalda pasa a ser un dolor que se prolonga por la pierna (ciática), que puede producir debilidad muscular en las piernas y pérdida de reflejos de la rodilla o el tobillo. A nivel lumbar, si la lesión es a nivel de L4-5, se comprime la raíz L5 por lo que se observa alteración sensitiva en la parte lateral de la pierna, dorso de pie, y los tres dedos mediales del pie. Se altera la flexión dorsal del pie y de los dedos mediales. Si la lesión es a nivel de L5-S1, se comprime la raíz S1 produciéndose la pérdida sensitiva en las partes laterales del pie y de los dos dedos extremos del pie. La posición de puntillas del pie se altera y la flexión plantar del pie y dedos también. Estos síntomas se agravan al toser o estornudar.